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第1454章 省专家坐镇,结果把中毒当成脑炎

年轻女性被送入红区时,身体正出现间歇性抽搐。

她二十六岁,意识时清时昏,嘴角残留着呕吐物,双手不时向空中抓挠。

家属跟在平车后面,急得连话都说不完整。

“她上午只是头疼,下午开始吐,刚才突然倒下抽搐。”

“我们在外院查了脑脊液,也做了头颅影像,医生说可能是病毒性脑炎。”

陆晨戴上手套,先确认患者气道和呼吸情况。

患者呼吸不规律,瞳孔对光反应迟钝,四肢肌张力也出现了异常变化。

赵明接过病历,“脑脊液白细胞轻度升高,蛋白也偏高。”

“外院已经用了抗病毒药,省专家建议马上加大剂量激素。”

说话的人是顾长风。

他今天陪同省内知名神经内科专家来院督导,原本准备查看急诊危重患者收治流程。

没想到刚走到红区,就碰上了这起病例。

跟在顾长风身后的梁教授五十多岁,是省内神经内科领域的权威。

他看过外院资料后,直接给出了判断。

“意识障碍、抽搐、呕吐,脑脊液存在炎症指标,影像也有脑部水肿表现。”

“病毒性脑炎的可能性很高,应该尽快使用大剂量激素控制炎症,再联合抗病毒治疗。”

护士已经按照医嘱取来了药物。

陆晨却没有马上让人输入。

他伸手翻开患者的眼睑,观察了几秒,又检查了她的肌腱反射。

患者的瞳孔并不是单纯迟钝,而是存在极细微的不对称。

她的双侧眼球活动也不协调,抽搐发作时伴有短暂的咬肌紧缩。

这几个细节,与普通病毒性脑炎并不完全吻合。

陆晨拿起患者外套,仔细看向衣袖和领口位置。

衣物残留着一层极淡的透明粉末,靠近时几乎没有气味,却在抢救灯下反射出微弱的金属光泽。

他又查看了患者的血液代谢指标。

乳酸升高并不突出,肝肾代谢却呈现出不符合单纯感染的变化。

血气、血糖和电解质波动,也没有形成病毒性脑炎常见的完整链条。

陆晨集中意识,启动真实之眼。

真实之眼扫描完成

患者信息:女性,26岁

主诉:意识障碍、肢体抽搐、频繁呕吐

真实之眼诊断:有机锡化合物慢生型中毒,伴神经毒性反应

危险等级:红色,极危

当前症状:中枢神经系统抑制,瞳孔反应异常,代谢紊乱,脑水肿风险上升

建议:立即停止高剂量激素方案,隔离可疑污染物,启动毒理鉴别与器官支持

警告:误用大剂量激素可能诱发不可逆的急性脑水肿与代谢崩溃

陆晨的目光再次落到患者的衣袖上。

有机锡化合物慢生型中毒十分罕见。

它不像某些毒物那样在接触后马上引起剧烈症状,而是可能在一段时间内逐渐累积。

患者早期只是头晕、恶心和乏力,等神经系统症状集中出现时,往往已经进入危险阶段。

脑脊液中的轻度炎症变化,完全可能是毒物刺激后的继发反应。

初步影像显示的脑水肿,也不能直接证明存在病毒感染。

梁教授见护士迟迟没有给药,眉头立即皱了起来。

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