“为什么还不开始？”

陆晨把患者外套放到密封袋里，“先暂停激素。”

梁教授转过身，“你有什么依据暂停治疗？”

“患者的瞳孔改变和肌张力异常，不符合单纯病毒性脑炎。”

陆晨指向衣袖，“这里存在可疑金属残留，患者血液代谢指标也不支持单一感染。”

梁教授语气沉了下来，“衣服上的灰尘不能作为诊断依据。”

“确实不能。”

陆晨没有否认，“但它和患者的神经体征、代谢变化放在一起，就不能忽略。”

顾长风看了一眼病床，又看向陆晨。

“陆医生，你认为是什么问题？”

“中毒。”

陆晨的回答很直接。

“有机锡化合物慢生型中毒，毒物可能已经影响中枢神经系统和代谢调节。”

红区内的几名医生同时停下了手上的动作。

这个诊断太少见。

患者没有明确的化学品接触史，家属也没有提到误服或自杀。

梁教授摇头，“有机锡中毒极为罕见，不能因为几个非特异性体征就推翻脑脊液结果。”

“我没有只依据几个体征。”

陆晨打开检验数据，把异常指标逐项标记出来。

“她的脑脊液炎症指标是轻度升高，不是典型感染性改变。”

“影像上的水肿分布也不集中在常见病毒性脑炎区域。”

“更重要的是，她的瞳孔反应、肌张力和呕吐模式，呈现出毒性神经损害的组合特征。”

梁教授走到屏幕前，逐项查看数据。

他没有立刻反驳，却仍然坚持自己的判断。

“即便存在中毒可能，也不能排除病毒性脑炎。”

“所以要做毒理鉴别。”

陆晨看向赵明，“立即加做血液和呕吐物毒物筛查，衣物残留单独封存。”

“同时监测颅内压趋势，准备气道保护。”

护士问道：“激素还给不给？”

“暂缓。”

陆晨的语气没有提高，却让整个红区都听得清楚。

“在没有排除中毒前，不能把大剂量激素直接推进去。”

顾长风看向梁教授，“如果真是中毒，激素会有什么问题？”

梁教授沉吟了片刻，“激素可能掩盖部分炎症反应，但不一定会造成严重后果。”

陆晨立即接过话。

“在这个患者身上，风险不是掩盖症状。”

“有机锡毒性已经影响神经和代谢，大剂量激素可能直接诱发急性脑水肿与代谢崩溃。”

他看着梁教授，语气依旧克制。

“如果现在按照病毒性脑炎处理，一旦判断错误，患者可能失去逆转机会。”

这句话让顾长风的神色变得严肃起来。

红区里的药物暂时停在推注台上。

所有人的视线，都集中到了陆晨和省专家之间。