“左侧不需要，右侧准备一小块自体心包。”

陆晨回答得很快。

“右侧外壁承受压力更大，单纯缝合会留下渗漏风险。”

自体心包补片被裁剪成合适形状。

陆晨将其贴合在右冠脉开口外侧，随后开始重建吻合口。

缝合线一次次穿过组织。

没有粗暴牵拉，也没有重复寻找落点。

每一针都精准避开撕裂边缘，逐渐将冠脉重新固定到人工血管上。

手术室内只剩下仪器声和赵明的报数声。

“主动脉根部吻合完成。”

“左冠脉重置完成。”

“右冠脉重置完成。”

从第一针落下开始，二十八分钟过去。

陆晨完成最后一针打结，随后让赵明缓慢恢复灌注。

人工血管逐渐充盈，吻合口承受的压力一点点增加。

所有人的视线都集中在缝合区域。

没有喷血。

没有快速扩大的血肿。

郑大安用吸引器清理周围积液，吻合口边缘依旧保持干燥。

“没有渗漏。”

他低声说完，又重新检查了一遍。

“主动脉没有渗漏，左右冠脉也没有。”

陆晨没有立刻结束，而是沿着人工血管和两个冠脉吻合口逐一确认。

血管吻合完整度检测完成

主要吻合口通畅

未发现活动性渗漏

冠脉灌注恢复

心脏重新获得血流后，开始出现微弱的自主活动。

赵明调整电解质和复温参数，监护仪上逐渐出现规律的心电波形。

“准备复跳。”

陆晨说道：“先观察冠脉灌注，再逐步减少体外循环支持。”

心脏的收缩力量慢慢增强。

从最初的颤动，到能够完成完整收缩，只用了不到几分钟。

患者的血压在人工辅助下逐步上升，冠脉供血也恢复稳定。

“自主心律恢复。”

赵明抬起头，“现在心率七十八，血压九十二。”

手术室里没有人欢呼。

所有人都知道，患者刚刚从真正的死亡线上被拉了回来。

陆晨确认各处吻合口没有变化，才开始安排撤离体外循环。

郑大安看着手术计时器，仍然有些难以置信。

“从根部处理到两处冠脉重置，二十八分钟。”

“不是单纯追求快。”

陆晨摘下手套，“关键是不能让每一针都变成下一次撕裂的。”

患者被送往重症监护室时，心律和血压已经稳定。

他的朋友站在门外，脸色仍然苍白。

“他刚才真的差点死在路上？”

赵明点头，“如果当时离开医院，后果无法想象。”

陆晨走出手术室，没有接受对方连声道谢，只是交代了术后观察重点。

“接下来要密切监测出血、冠脉灌注和神经状态。”

“他现在恢复了自主心律，但还没有真正渡过危险期。”

朋友用力点头。

陆晨回头看向重症监护室的方向。

一场突发夹层抢救刚刚结束，新的会诊通知却已经送到了急诊科。

副院长顾长风陪同省内神经内科专家来院督导，正在前往红区。

而红区里，一名年轻女性已经陷入意识不清。