韩绍庭轻哼一声，然后把影像重新发到三人小群里。

“今晚都看一遍，明早七点，办公室讨论入路。”

“行。”

韩绍庭看向顾临，又叮嘱了几句。

“重点看肿瘤深面的血管走行，直播台上出问题可就麻烦了。”

“咱干就干票大的，可不能在全国医护工作者面前丢人。”

“明白。”

郑帅拍了拍顾临的肩膀。

“别有压力，平时怎么上台，到时候还怎么上。”

他说到这里，停顿片刻。

“其实真要有人看不起你，也挺好。”

“我老郑也快40了，就爱看装杯打脸的剧情。”

顾临：“……”

郑帅看见他的表情，笑得更开心了。

“别这么看我，人活到这个年纪，总得有点爱好。”

韩绍庭听不下去了，他直接踹了郑帅一脚。

“你的爱好就是等别人看不起顾临？”

郑帅挠了挠头。

“那倒没有，我只是喜欢看他们后悔。”

顾临沉默两秒，决定不参与这个话题。

三个人在电梯口分开，顾临直接回了办公室。

临江市中心医院发来的资料很多。

增强核磁、cta、三维血管重建，还有近一周的查体记录和监护数据。

屏幕上的影像一层层铺开。

肿瘤盘踞在左侧岩斜区，向上侵犯海绵窦，向外挤压桥小脑角，脑干已经被推得严重变形。

基底动脉贴着肿瘤后方走，左侧小脑前下动脉的部分分支被包膜遮住，几条脑干穿支只在个别层面露出极短的影子。

更麻烦的是，肿瘤血供极其丰富。

一部分来自脑膜中动脉和咽升动脉分支，另一部分很可能来自椎基底动脉系统。

这意味着术中减容时，任何一段看似普通的包膜血管，都有可能连着脑干供血。

顾临把几个层面来回对照，看到肿瘤后下缘时，他的手停住了。

一条细小血管从包膜外侧进入，走到深面后短暂消失，远端又重新出现在脑干表面。

它旁边还有一条粗大的岩上静脉，被肿瘤顶到了原定入路的正中。

如果按照常规方向进入，先碰到的很可能是静脉。

再往深处走，那条被包住的动脉也容易被当成肿瘤供血处理。

顾临把相关层面全部标出来，然后发进三人小群。

主任，我感觉原定入路需要调整。

手机震动一声，是郑帅。

发现什么了？

顾临把截图发过去。

岩上静脉在入口正中，肿瘤后下缘还有一条血管，远端回到脑干表面，不能直接处理。

消息发出去不到一分钟，郑帅的电话就打了过来。

“你还在办公室？”

“行，我过去。”

几分钟后，办公室门被推开。

郑帅走进来，他的隔离衣已经脱了，换上了自己的衣服，明显已经准备好下班了。

他拉过椅子坐下，把影像往前后翻了几层，神色逐渐认真起来。

“这条静脉确实挡路。”

顾临伸手指向旁边。

“从后下方进入，骨窗后下缘向乙状窦侧再扩大一些。”

“先做肿瘤内部减容，等肿瘤向内塌陷，再从岩上静脉两侧分离包膜。”

郑帅顺着他的思路看过去。

“这样确实能避开正面牵拉。”

“嗯。”

“那条动脉呢？”

顾临把三维重建放大。

“术前很难完全确认来源。”

“但它远端回到脑干表面，按重要分支保护。”

郑帅看了片刻，见韩绍庭没动静，他直接拨通他的电话。

“韩主任，先别急着下班了，有新发现。”_c