在他视野里,新的系统提示浮现。
动态评估:微循环恶化速度下降
当前干预方向有效
警告:炎症负荷仍处高位,尚未脱离危险
陆晨没有因此放松。
系统给的是判断。
真正落到病人身上的,是每一次医嘱、每一条通路,以及所有人持续不断的执行。
“现在不是减量的时候。”他提醒道。
许岚正好拿着下一阶段方案过来,听见这句话,直接将原本准备提出的保守调整划掉。
“我也担心出现反跳。”
“先过这个窗口。”
十八分钟,核心体温降到四十一点四。
二十一分钟,血氧开始在更合理的呼吸支持下维持。
血压不再需要每隔一会儿就往上加药。
抢救室里的气氛仍然紧绷,却终于有了可以喘息的缝隙。
玻璃外,贺远山的秘书压低声音。
“贺总,外面的专家又发来了会诊意见。”
贺远山没有接手机。
“交给医务科,送进去评估。”
秘书愣了一下。
几个小时前,老板还要求医院照着国外专家的意见执行。
现在,他连多问一句都不敢。
贺远山看着床前那个始终没有离开的身影,手背青筋慢慢松开。
不是不想问。
是终于明白,自己说得越多,未必对儿子越有用。
第二十四分钟,净化回路突然出现压力报警。
年轻护士脸色一变,孟燕已经先一步检查管路位置,同时清楚报出变化。
“回路静脉端压力升高,患者体位刚有调整。”
陆晨没有回头乱下结论。
“按流程排查,先看机械因素,不能直接加抗凝。”
患者存在凝血消耗和出血风险,任何脱离整体情况的惯性动作,都可能出事。
孟燕很快找到受压位置,与净化医生协同处理。
报警解除。
没有增加不必要的药物,也没有让回路中断太久。
冯启明忍不住低声说道:“你连我们容易下意识做什么,都提前防着。”
陆晨看着患者。
“这种时候,熟练有用,惯性未必有用。”
赵明接了一句。
“听见没有,夸你之前,先给你加道检查题。”
紧绷了许久的孟燕终于笑了一下。
“还有心情说话,说明你的呼吸机稳住了?”
赵明立刻看回屏幕。
“我盯着呢。”
短短两句,让所有人的肩膀稍微松了一点。
可陆晨没有离开床边。
体温下降只是最显眼的变化,真正决定患者能不能活下来的,是循环、氧合、凝血和器官灌注能否一起停止恶化。
不能只救一个数字。
第二十七分钟,护士取回新的床旁血气。
乳酸没有继续飙升。
酸中毒恶化的趋势开始减缓。
赵雅琴抬起头,声音里终于带上了一点压不住的变化。
“这次曲线拐了。”
陆晨接过结果,又看了一眼前后时间。
“复核采样,确认不是稀释和通路污染。”
片刻后,复核结果一致。
冯启明缓缓站直身体。
他终于看见,原本一路向坏处奔去的几条曲线,在同一段时间里停了下来。
这不是哪一个专科单独做到了极致。
是所有治疗,终于被放进了正确的位置。
陆晨把检验单交回去。
“还剩最后几分钟,保持现在的节奏。”
他的声音依旧平稳。
没有提前庆祝,也没有一句多余的话。
但孟燕忽然觉得,这个刚才还让人透不过气的抢救室,已经不一样了。