“患者姓名陈国梁，五十八岁，市刑侦支队退休返聘民警。”

年轻警察一边打电话，一边向陆晨补充患者信息。

“今天参与抓捕一名跨国通缉犯，追捕过程中突然大量咯血。”

“现场有人做过按压或者人工呼吸吗？”

“没有，他倒下后我们立刻叫了急救车。”

陆晨点头，示意护士继续吸引气道内的血液。

吸引器管路里很快积满暗红色液体，透明管壁几乎看不见气流变化。

患者的血氧刚升到七十，监护仪上的数字又开始往下掉。

“血压七十二，脉搏越来越弱。”

“先补液，准备红细胞和血浆，联系血库启动急诊用血。”

孟燕将指令重复一遍，红区护士迅速分头行动。

赵明检查气管导管位置，再次用球囊辅助通气。

患者右侧胸廓起伏很差，左侧却有明显的呼吸音。

陆晨根据临床表现判断，出血很可能集中在右侧支气管系统。

但气道内的血块太多，普通吸引无法彻底清除。

“准备支气管镜，胸外科郑主任能赶到吗？”

“郑主任已经在路上，预计六分钟到。”

“通知介入科待命，同时准备手术室。”

赵明抬头问道，“现在直接送手术室吗？”

“先在红区完成气道稳定，不能带着堵塞的血块转运。”

陆晨说完，拿起支气管镜从气管导管内缓缓送入。

镜下视野被血液染成一片暗红，镜头每向前移动一点，便会被新鲜血流覆盖。

赵明不断调整吸引压力，尽量维持一个短暂的清晰窗口。

“左侧支气管通畅，右侧主支气管有大量血块。”

陆晨将镜头向右推进，终于看见一股细而急的血流从深部喷出。

喷血的位置非常靠近肺门，周围组织已经失去正常结构。

“右中间支气管附近有活动性出血。”

“先放置球囊导管，临时隔离右侧气道。”

赵明递来器械，陆晨沿镜下路径精准送入。

球囊充气后，右侧气道的血液暂时减少，血氧终于回升到七十八。

可陈国梁的血压仍然持续下降，皮肤已经出现明显湿冷。

“患者有既往肺病吗？”陆晨再次问道。

年轻警察摇头，“陈队从来不说，只知道他这几个月经常咳嗽。”

“咳嗽多久了？”

“至少半年，偶尔还有低热和胸闷。”

“为什么没有检查？”

年轻警察低下头，声音更加艰涩。

“他说是抽烟多，年纪大了，扛一扛就过去。”

陆晨没有再追问，重新观察镜下出血区域。

真实之眼给出的扫描结果，不会因为患者没有检查记录而改变。

中央型肺癌已经压迫并侵蚀了右侧肺门结构，支气管壁边缘存在不规则坏死。

如今只要继续出血，血块会迅速堵住另一侧气道。

隐性病灶预警更新

右侧肿瘤侵蚀区存在多支异常供血分支

常规局部压迫止血成功率极低

预计气道完全阻塞风险持续升高

陆晨目光微凝，随即把支气管镜退出半分。

他不能只盯着眼前的破口，更要找到真正的供血根部。

“扩大备血量，至少准备八个单位红细胞和同等比例血浆。”

年轻警察听到这个数字，表情顿时变得紧张。

“陆医生，他到底是什么病？”

“现在初步考虑肺部恶性病变合并大出血，具体需要术中确认。”

“恶性病变？”

“也就是肺癌的可能性很高。”