手术前一晚，小宝被安排住进儿童病房。

他嘴上说不害怕，熄灯后却一直睁着眼睛。

沈小柠发现时，他正把被角攥得紧紧的。

“睡不着吗？”

小宝小声问道：“心脏停了以后，还能再跳吗？”

“手术时有机器和医生保护你。”

“陆晨哥哥真的会来？”

“他已经在看你的检查资料了。”

小宝沉默一会儿。

“我不是怕疼，我怕院长妈妈哭。”

站在门外的院长妈妈捂住嘴，悄悄转过身。

陆晨走进病房，拉了张椅子坐在床边。

“心脏不会因为做手术就随便停下来。”

“可是电视里开胸都很危险。”

“电视需要让观众紧张，医生不需要。”

小宝望着他。

“你做过很多心脏手术吗？”

“做过。”

“有比我更难的吗？”

“很多。”

“那我是不是很简单？”

陆晨点头。

“对我来说，方案很清楚。”

小宝终于笑了一下。

“那我睡了。”

第二天清晨，心脏外科团队完成术前核查。

小宝被推进手术室前，院长妈妈一直握着他的手。

“听医生的话，睡一觉就出来了。”

小宝认真点头。

“你不要哭。”

院长妈妈强忍着泪意。

“我不哭。”

手术室大门关闭后，她立刻抬手擦了擦眼睛。

沈小柠扶她坐下。

“陆晨在里面，不会让小宝出事。”

手术由陆晨主刀，心脏外科主任担任一助。

赵明原本不在班上，听说是孤儿院的孩子，主动申请进手术室协助。

“李主任说只准你做这一台，没说不准我们帮忙。”

陆晨检查器械。

“先把自己的岗位做好。”

麻醉完成后，小宝的生命体征平稳。

陆晨沿胸骨正中切口进入，逐层显露心包。

孩子的心脏在视野中规律搏动，右心室因长期分流略有增大。

外科之心已激活

筋膜层解剖感知生效

张力分布感知生效

组织愈合预测生效

建立体外循环后，心脏进入受控停搏状态。

心脏外科主任看着术野。

“缺损靠近膜部，和术前判断一致。”

陆晨从右心房进入，经三尖瓣显露室间隔。

九毫米缺口清晰可见，边缘部分组织薄弱，邻近传导束的位置极为敏感。

一助低声提醒。

“下缘进针再深一点可能伤到传导系统。”

“按解剖标志避开危险区。”

陆晨选择适合大小的修补片，先在关键位置落下第一针。

针尖穿过组织的角度和深度几乎完全一致。

每一针都避开传导束可能经过的区域，又保证补片受力均匀。

心脏外科主任原本还准备随时提醒，看到第三针后便彻底安静下来。

陆晨的缝合没有追求表面的速度。

他在薄弱边缘主动扩大受力范围，防止术后组织撕裂。

补片完成固定后，整个缺损被完整覆盖。

“注水试验。”

液体进入心室，没有任何明显渗漏。

“修补严密。”

一助忍不住感叹。

“这个位置能缝得这么均匀，术后传导阻滞风险会低很多。”

陆晨再次检查补片边缘。

“准备恢复循环。”

心脏复跳后，监护仪重新出现规律波形。

窦性心律稳定，没有传导异常。

经食管超声显示室间隔分流消失，瓣膜活动正常。

手术室里的气氛终于放松。

赵明看了一眼时间。

“核心操作比预计快了二十多分钟。”

“儿童手术不能只看快。”

陆晨开始逐层关闭切口。

在张力分布感知辅助下，胸骨与皮肤对合精确，切口没有多余牵拉。

手术结束时，总出血量远低于术前估计。

小宝被送入儿童重症监护室。

陆晨走出手术区，院长妈妈立刻站了起来。

“怎么样？”

“缺损已经修补，心脏恢复正常搏动，目前没有传导异常。”

院长妈妈眼泪当场落下。

“真的补好了？”

“补好了。”

她双手合在一起，不停说着谢谢。

陆晨扶住她。

“您以前把我养大，现在我给小宝做手术，不需要谢。”