隐性病灶预警：动脉瘤壁稳定性下降，未来十二小时内出血风险显著上升

建议：立即完善头颈部cta及必要时dsa评估，收治神经介入或神经外科

系统信息只在陆晨脑海深处出现。

诊室里没有任何人知道。

陆晨脸上也没有异常。

他只是重新看向女人。

“以前做过头颈部血管成像吗？”

女人摇头。

“没有，只做过普通ct。”

陆晨坐回电脑前，直接开检查。

“现在去做头颈cta。”

女人一愣。

“这么急？”

陆晨说。

“你的眼震和协调检查不像普通颈椎病。”

女人脸色变了。

“那像什么？”

陆晨没有在没有影像前把结论说死。

“要排除后循环血管问题。”

女人的丈夫一直坐在旁边。

听见后立刻站起来。

“医生，后循环血管问题严重吗？”

陆晨看向他。

“可能严重，所以现在查。”

陈倩已经联系影像科。

她听出陆晨语气里的紧迫，没有按普通门诊流程排队。

“影像科可以加急。”

陆晨点头。

“推轮椅过去，不要让她自己走。”

女人下意识想说自己能走。

可她刚站起来，身体又轻轻晃了一下。

这次她没有再坚持。

……

cta结果出来得很快。

影像科医生看见图像后，直接打电话到诊室。

“陆主任，基底动脉分支附近有一个小动脉瘤样突起，位置很深。”

陆晨问。

“瘤壁和周围情况？”

影像科医生放大图像。

“形态不算规则，周边血流信号有扰动。”

陆晨继续问。

“能不能联系神经介入会诊？”

对方立刻回答。

“我已经联系。”

女人和丈夫坐在诊室外。

两个人都紧张得说不出话。

没多久，神经介入医生许文涛带着上级医师赶来。

他看完影像，神情立刻认真。

“这个位置危险，虽然瘤体不大，但形态不好。”

女人丈夫脸色发白。

“会怎么样？”

神经介入上级解释。

“如果破裂，可能造成脑干附近出血。”

女人听见脑干两个字，整个人都僵住了。

“我之前一直按颈椎病治。”

陆晨没有评价以前的医生。

这种早期小动脉瘤普通ct确实可能看不出来。

她的症状又反复缓解，很容易被常见诊断覆盖。

陆晨只说。

“现在发现还来得及。”

神经介入医生点头。

“先收住院，进一步做dsa评估。”

女人眼睛红了。

“陆主任，我要是今天没来，会怎么样？”

陆晨看着她。

“无法准确预测，但继续拖有风险。”

系统已经给出十二小时内风险上升。

可这个信息绝对不能让任何人知道来源。

他只能用已经看见的临床证据，推动患者尽快处理。

女人被推往神经介入病区前，一直抓着丈夫的手。

走到门口时，她又回头。

“陆主任，谢谢。”

陆晨说。

“先治疗。”

女人点头。

她这次没有再问颈椎病。