陆晨站在手术台前。

真实之眼扫描启动

患者信息：男性，五十二岁

术前诊断：椎动脉v4段夹层动脉瘤

合并情况：对侧椎动脉发育不良

危险等级：s级

病灶特点：病变段靠近脑干供血关键通路，容错空间极低

术中风险：椎动脉闭塞，支架不贴壁，穿支受影响，脑干梗死

建议：流量导向密网支架重建血流通道，精准覆盖夹层段，保留主干通畅

陆晨看完系统提示，眼神沉静。

“开始。”

导丝进入。

蒋维国站得很近。

他几乎能看到陆晨指尖每一次停顿和调整。

第一段路径不难。

难的是进入v4段前后的角度变化。

椎动脉在这里走行复杂，血管壁又因为夹层变得脆弱。

导丝不能急。

也不能软得失去支撑。

陆晨的节奏很稳定。

他没有因为已经连续完成两台手术而显出任何疲态。

赵明站在麻醉位，心里也有点发紧。

他知道陆晨体力很强。

可连续高强度作战，再加上昨晚几乎没睡，对任何医生都是巨大消耗。

但陆晨的手没有抖。

不只是没抖。

甚至比很多刚上台的医生还稳。

陈锐看着屏幕，心里忽然生出一种很荒唐的感觉。

陆晨不像连续做了几台高难度手术的人。

他像刚刚热完身。

……

导丝进入目标区域。

蒋维国的呼吸放轻。

这里是最危险的位置之一。

如果进入角度稍偏，可能刺激夹层壁。

陆晨停了一下。

随后，导丝轻轻调整，顺着真腔进入远端。

蒋维国的瞳孔再次缩了一下。

这个角度，进去了。

而且没有任何暴力通过的迹象。

他忍不住低声道。

“漂亮。”

这声音很轻。

但站在旁边的陈锐听见了。

赵明也听见了。

董然在监控室里看着画面，脸色越来越难看。

他旁边的主治医生低声说道。

“蒋主任刚才是不是夸了？”

董然冷冷看了他一眼。

那人立刻闭嘴。

……

流量导向密网支架送入。

介入室里的气氛绷到极致。

这不是普通支架释放。

它要在病变血管内重建血流通道，让血流逐渐从瘤腔转向正常血管，同时避免覆盖关键分支造成缺血。

陆晨看着屏幕。

“调整角度。”

技师照做。

“再偏一点。”

画面改变。

夹层段，瘤腔，远端椎动脉，几个关键关系同时清晰。

蒋维国看着这个角度，突然意识到，陆晨不是单纯依赖手上技术。

他的影像判断同样强得离谱。

很多医生手好，但看图一般。

很多医生判断强，但执行跟不上。

陆晨两者都强。

这才是最可怕的地方。

陆晨开始释放密网支架。

第一段展开。

贴壁良好。

第二段缓慢打开。

支架沿血管弯曲自然展开，没有扭曲，没有缩短失控。

蒋维国眼睛一眨不眨地盯着。

他的手在铅衣下微微握紧。

到了最关键的覆盖段。

陆晨动作更慢。

不是犹豫。

是把每一段释放都压到最可控的程度。

支架越过夹层入口。

覆盖病变段。

远端展开。

全程顺利。

赵明看着监护。

“生命体征稳。”

陈锐声音压得很低。

“支架贴壁很好。”

陆晨说道。

“复查造影。”

dsa图像出现。