陆晨的瞳孔微微收缩了一下。

他没有立刻开口，而是先看了一眼系统弹出的详细数据。

真实之眼扫描完成

患者信息：女性，48岁

主诉：反复头晕三个月，伴间歇性恶心

真实之眼诊断：小脑蚓部偏右侧深部，血管母细胞瘤，直径约4.2毫米，边界欠清，肿瘤内部可见异常血管团

危险等级：极高

当前症状：头晕为肿瘤压迫第四脑室导致脑脊液循环轻度受阻所致，目前尚处于代偿期

隐性病灶预警：肿瘤内部异常血管团壁薄，血流动力学不稳定，72小时内有自发性破裂出血风险，一旦出血将导致急性梗阻性脑积水及小脑疝，致死率极高

建议：立即收治，48小时内完成手术

警告：该病灶直径小于5毫米，位置深在且被正常小脑组织完全包裹，常规头颅ct及普通mri极易漏诊，需增强mri薄层扫描方可显示

陆晨看完数据之后，深吸了一口气。

然后他抬起头，看着眼前这个中年女性，声音平稳。

“三个月的头晕，之前去过哪些医院？”

女性从包里翻出了一叠病历和检查报告。

“去了三家医院了，第一家是我们县医院，做了ct，说没问题，让我回去休息。”

“第二家是市里的中心医院，做了核磁，也说没事，诊断是更年期综合征。”

“第三家是省人民医院，也说是更年期，给开了一些调理的药。”

她说着说着，声音里带上了一点委屈。

“但我总觉得不对劲，吃了药也不见好，头晕的频率还越来越高了。”

“上周看了那个纪录片，说您是这边的专家，我就想过来试试。”

陆晨翻了翻她带来的检查报告。

ct报告写的是“颅内未见明显异常”。

普通核磁的报告写的是“未见明显占位性病变”。

他并不觉得奇怪。

一颗直径只有四毫米的血管母细胞瘤，藏在小脑蚓部的深处，被正常脑组织完全包裹。

普通ct根本看不到。

普通核磁的层厚太大，信号也不够敏感，同样很容易漏掉。

如果不做增强mri的薄层扫描，十个放射科医生里有九个会放过去。

这不是哪家医院的问题，这是病灶本身太过隐蔽。

但问题在于，这颗小小的肿瘤随时可能要命。

陆晨放下了检查报告，看着她的眼睛。

“你这个不是更年期综合征。”

女性一愣。

陆晨的声音很平，但每一个字都非常清晰。

“你的小脑深部有一个肿瘤，很小，直径大概四毫米。”

“之前的检查没有查出来，是因为位置太深，普通的影像手段不够敏感。”

女性的脸色在一瞬间变得惨白。

“肿，肿瘤？”

她的嘴唇开始发抖。

“是恶性的吗？”

陆晨摇了摇头。

“目前判断是血管母细胞瘤，通常是良性的，但它的位置非常危险。”

“我需要你马上做一个增强核磁，确认之后立刻联系神经外科收治。”

“时间比较紧，不能拖。”

女性的眼眶一下子就红了。

她的嘴张了又合，合了又张，好像有很多话想说，但一个字都说不出来。

旁边的陈可已经开始在电脑上录入检查申请单了。

陆晨站起身来，走到门口探出头去。

“方姐，帮忙给这位患者开一个绿色通道，增强mri薄层扫描，越快越好。”

方姐应了一声，小跑过来安排。

陆晨回到座位上，拿起笔在便签纸上写了几行字。

然后撕下来递给了陈可。

“你拿着这个，去联系神经外科的值班医生，就说是我这边门诊发现的颅内占位，需要紧急收治。”

“如果值班医生做不了主，直接找马主任。”

“告诉他们，病灶位于小脑蚓部偏右深处，高度怀疑血管母细胞瘤，有破裂风险，要尽快手术评估。”