老大爷摇了摇头,指了指自己的喉咙,表情更痛苦了。
陆晨转头看向那个中年妇女。
“什么时候吞进去的?”
“就,就半个小时前,在家吃午饭的时候。”
女人急得语无伦次。
“他那个假牙早就松了,我跟他说过多少回让他去换,他就是不听。”
“今天吃排骨的时候,一口咬下去,假牙就掉了,他反射性一咽,就卡住了。”
陆晨看向老大爷。
“大爷,我先给您做个检查。”
他开启了真实之眼,扫描结果几乎瞬间反馈回来。
真实之眼扫描完成
患者信息:男性,67岁
主诉:进食时误吞活动义齿,约30分钟前发生
真实之眼诊断:食道异物嵌顿,义齿卡嵌于食道第二狭窄处,局部黏膜水肿
危险等级:c级(中度风险)
当前症状:吞咽困难,流涎,胸骨后异物感,局部黏膜轻度水肿但无穿孔迹象
建议:尽快行食道镜或胃镜下异物取出术,避免盲目催吐或强行吞咽以防穿孔
警告:义齿金属钩可能勾挂黏膜,暴力取出有撕裂风险,建议在直视下操作
隐性病灶预警:无潜在恶化趋势
陆晨收回目光,站起身来。
“假牙卡在食道第二个狭窄的位置,黏膜有点肿了,但还没穿孔。”
“需要做胃镜把假牙取出来,不能硬来。”
他转向孙吉,“通知消化内镜室,准备急诊胃镜。”
“告诉他们是食道异物,义齿嵌顿,让他们准备好异物钳和圈套器。”
孙吉点头,转身去打电话。
老大爷的女儿一听要做胃镜,脸色更白了。
“医生,严不严重啊,会不会有生命危险?”
“目前没有生命危险,但假牙上有金属钩,时间拖久了容易损伤食道壁。”
陆晨的语气很平稳,“早点取出来就没事。”
这时候,陆晨注意到田岚带着摄影师小周站在绿区的角落里。
小周手里的摄像机已经开机了,长焦镜头对着这边,但距离保持得很远。
陆晨看了他们一眼,没有阻止。
这种情况没有涉及抢救,也不影响操作,拍就拍吧。
十分钟后,消化内镜室那边准备好了。
陆晨亲自推着老大爷去了内镜室,在那里跟消化内科的值班医生做了交接。
“食道第二狭窄处,义齿有金属钩,注意别撕黏膜。”
消化内科的医生是个三十出头的年轻主治,点头表示明白。
胃镜进去之后,屏幕上清楚地显示出那颗活动假牙。
假牙的金属钩确实勾住了食道黏膜,位置和陆晨判断的完全一致。
内镜医生操作得很小心,先用注射针在黏膜表面打了点局部麻药减轻痉挛。
然后用异物钳夹住假牙的边缘,轻轻旋转角度,把金属钩从黏膜上脱开。
整个过程不到五分钟,假牙被顺利取了出来。
陆晨接过那颗被取出的假牙,用纱布包好。
“大爷,您的假牙取出来了,食道黏膜有点轻微的擦伤,两三天就好了。”
老大爷终于能合上嘴了,一脸劫后余生的表情。
“谢谢医生,谢谢医生,我以后再也不用这个松的假牙了。”
陆晨把假牙递给他女儿。
“带他去口腔科重新做一副合适的,活动假牙松了就要及时更换。”
“还有,以后吃排骨这种硬东西小心点。”
老大爷连连点头,女儿搀着他走出了内镜室。