挂了电话，陈可已经跑到抢救室门口了。

脸上带着一点紧张，但眼神很集中。

“陆主任，我准备好了。”

“先别急，等人到了再说。”

十点四十七分，救护车到了。

刺耳的鸣笛声由远及近，然后在急诊入口处骤停。

担架推进抢救室的那一刻，陆晨已经站在了床边。

患者是个中年男性，工装上满是泥土和血迹，面色苍白，额头冒着冷汗。

左上腹区域有明显的瘀青和肿胀。

陆晨一边查体一边问随车的急救人员。

“怎么受的伤？”

“小货车追尾，方向盘挤压了他左侧腹部，大概半个小时前的事。”

“现场测的血压9055，补了五百毫升生理盐水，路上稍微回升了一点，最新9560。”

陆晨的手按在患者左上腹，轻轻触诊。

腹壁紧张，压痛明显，反跳痛阳性。

真实之眼已启动

患者信息：男性，42岁

主诉：车祸致左上腹撞击伤约35分钟

真实之眼诊断：脾脏ii-iii级破裂，被膜下血肿伴活动性渗血，腹腔游离积血约800ml

危险等级：a级（高危，需紧急手术干预）

当前症状：失血性休克早期，左上腹压痛及反跳痛，脾区叩击痛阳性

建议：立即行急诊腹腔镜脾切除术，术中注意脾蒂血管处理及胰尾保护

警告：脾门区域渗血持续中，延迟超过60分钟将显著增加失血量及术中风险

隐性病灶预警：无额外隐性病灶

系统的诊断和他的临床判断完全吻合。

“脾破裂，腹腔积血。”

陆晨直起身。

“b超确认一下，然后直接上台。”

王雨晴已经推着便携超声机过来了，探头往左上腹一放，屏幕上的图像很清楚。

脾脏轮廓不规则，周围有大片液性暗区。

“脾周积液明显，肝肾间隙和盆腔都有游离液。”

陆晨点了点头。

“陈可，你跟我上台，一助。”

陈可深吸了一口气，点头。

“明白。”

陆晨转向王雨晴。

“你在外面盯监护，术中有任何变化第一时间通知我。”

“收到。”

十点五十六分，患者被推进了急诊外科一号手术室。

这是这间手术室建成以来的第一台手术。

头顶的无影灯亮起来的瞬间，陆晨已经完成了刷手穿衣。

麻醉医生赵明在患者头侧就位，各项监护参数稳定跳动。

“全麻诱导完成，生命体征稳定，可以开始。”

陆晨站到手术台左侧。

陈可站在对面，双手已经消好毒，等待指令。

巡回护士把腹腔镜的镜头递了过来。

陆晨接过镜头，先用温热盐水防雾处理，然后看了一眼监视屏幕。

画面清晰，色彩还原准确。

“建立气腹。”

veress穿刺针进入腹腔，co2开始缓慢注入，腹壁逐渐隆起。

陆晨在脐下做了一个十毫米的切口，置入第一个trocar。

镜头伸进去的一瞬间，画面出现在大屏幕上。

腹腔里确实有大量积血，暗红色的血液覆盖了左上腹大部分区域。

“吸引器。”

陈可递过来吸引管，陆晨先把视野范围内的积血清理了一部分。

随着血液被吸走，脾脏的轮廓逐渐显露出来。

下极有一道清晰的裂口，正在缓慢渗血，被膜下还有一团暗红色的血肿。

脾门区域的血管走行在屏幕上清晰可辨。

完美级腹腔镜高级操作术自动生效中

全科融合思维协同调用：神级血管吻合术感知模块、大师级腹腔粘连松解术触觉模块

陆晨又在左侧腹壁分别置入了两个操作trocar，一个十二毫米，一个五毫米。

“陈可，你控制镜头，保持视野中心对准脾门区域，画面要稳。”

“好的。”