陆晨被分配到了绿区。
绿区的工作说白了,就是急诊版的门诊。
问诊、查体、开检查单、写初步诊断、开处方或者决定是否需要留观。
虽然病种都是常见的小病小伤,但量大,一上午可能要处理几十个病人。
陆晨坐在绿区的诊室里,开始接诊第一个病人。
一个二十出头的姑娘,捂着肚子走进来,脸色发白,额头上全是汗。
“医生,我肚子疼,疼了一晚上了,吃了止痛药没用。”
陆晨看向她的那一刻,脑海里的真实之眼自动激活了。
一个三维的人体结构图浮现出来。
患者信息扫描中……
性别:女,年龄:23岁
主诉:腹痛12小时
真实之眼诊断:急性阑尾炎,阑尾轻度充血水肿,未穿孔,麦氏点压痛阳性
推荐处理:抗生素保守治疗或手术切除,建议先完善血常规及腹部ct确认
陆晨看着脑海里的诊断结果,心里已经有了底。
但他不能直接说出来。
因为他的身份是实习生,他需要走正常的诊疗流程。
“你先坐下,我给你查体一下,什么时候开始疼的?从哪个位置开始疼的?有没有恶心呕吐?”
“昨天晚上吃完饭之后就开始疼了,一开始是在肚脐这边,后来就转到右边了,有点恶心但没吐。”
教科书级别的转移性右下腹痛。
陆晨一边记录,一边给她做了查体。
麦氏点压痛阳性,反跳痛弱阳性。
结膜不苍白,体温37.8度。
和系统给出的诊断完全一致。
“我给你开一个血常规和腹部ct,先去做检查,做完了拿结果回来找我。”
姑娘点了点头,拿着单子出去了。
陆晨继续看下一个病人。
一个六十多岁的大爷,说自己头晕,但一进来就开始跟陆晨聊家常。
“小医生,你今年多大了?二十四?哎呀跟我孙子一样大,你结婚了没有?”
“大爷,我先给您量个血压吧。”
“不急不急,我跟你说啊,我孙子在隔壁的银行上班,一个月一万多呢。”
“大爷,伸手。”
“你说你们当医生的是不是特别忙啊?我看那个电视剧里面演的,天天做手术,做完手术就谈恋爱。”
“大爷,您的血压有点高,160100,您平时吃降压药吗?”
“吃啊,每天都吃,但是我昨天忘了。”
“……”
陆晨沉默了两秒。
“大爷,降压药不能忘吃。”
“我知道我知道,就是昨天打牌打得太高兴了,忘了。”
陆晨把处方开好,又叮嘱了几句注意事项,把大爷送走了。
然后是第三个、第四个、第五个……
一上午,陆晨在绿区接诊了二十三个病人。
有头疼的,有拉肚子的,有扭到脚的,有被鱼刺卡了喉咙的。
还有一个,是因为剪指甲剪出血了来看急诊的。
剪指甲剪出血。
看急诊。
陆晨当时的表情非常精彩。
但他还是很认真地给那位患者处理了伤口,上了碘伏消毒,贴了创可贴。
“下次注意安全啊。”
他面无表情地说出了这句话。
中午吃饭的时候,赵雅琴在食堂碰到了他。
“上午怎么样?还适应吗?”
“还行,绿区的病人比我想象的多。”
赵雅琴笑了一声。
“这才哪到哪,今天还算少的。”
“赶上节假日,绿区一上午能来七八十个,你就当练手了。”
陆晨点了点头,默默扒着六块钱的素菜盖饭。
赵雅琴看了一眼他的餐盘:“就吃这个?年轻小伙子不多吃点?”
“够了够了,我饭量小。”
他说这话的时候,肚子适时地叫了一声。
赵雅琴看了他一眼,没说什么。
站起身走到窗口,多打了一份红烧肉端了回来。
“吃吧,急诊科不养闲人,但也不亏待自己人。”