后壁空间更窄，针尖几乎贴着管腔走。

顾临先用显微镊轻轻托起浅颞动脉端口，让后壁暴露出来。

第一针落下，针尖从受区动脉内侧边缘进去，取壁极浅，再从供体血管对应位置穿出。

第二针。

第三针。

每一针之间间距均匀，线结松紧一致。

郑帅在旁边看着，呼吸都不自觉放轻。

最后一针收完，后壁闭合，吻合口完整对合。

“好了。”

顾临放下持针器，郑帅看着他，发现这小子看起来轻轻松松的，连汗都没出！

韩绍庭仔细检查了一遍，没有翻边，也没有内翻，管腔也很通畅。

“冲洗。”

顾临递上肝素盐水，吻合口周围被冲干净，针眼处有一点渗血，很快又被止住。

韩绍庭看了眼麻醉。

“血压怎么样？”

麻醉医生报了数值。

“9967”

韩绍庭点头。

“先松远端。”

受区远端临时夹打开，血管里有少量血液回流。

韩绍庭盯着那一圈针线，针眼处只有极细的一点渗血，很快被纱片压住，吻合口没有漏。

“松近端。”

近端临时夹松开，浅颞动脉里的血流顺着供体血管进入吻合口。

那条原本安静伏在脑表的细血管，开始出现搏动。

一下，又一下。

幅度不大，但节律清楚。

“多普勒。”

探头递上来，韩绍庭先听浅颞动脉近端，血流声清楚，再听吻合口，信号连续。

最后听受区动脉远端，血流声也能接上。

韩绍庭的眉头松开。

“icg。”

手术间里的灯光降下来，麻醉医生那边把吲哚菁绿推入，屏幕很快切到荧光模式。

先亮的是浅颞动脉近端，一条细细的亮线从皮下通道进入骨窗，顺着刚才修好的路径往脑表走。

顾临盯着那条线，血流经过骨窗边缘时，没有停顿和突然变细。

紧接着，吻合口亮了，受区动脉远端跟着显影。

荧光沿着脑表那支皮质动脉往远处铺开，路线清楚，反流和局部截断都没有。

韩绍庭把回放又看了一遍，没有问题。

他唇角弯了起来。

“通畅。”

直接吻合完成后，韩绍庭开始做间接重建。

硬膜剪成几个小瓣，翻向大脑表面，让带血管的一面贴近缺血区域，颞肌和筋膜也被铺到脑表合适的位置。

韩绍庭一边做，一边讲。

“直接吻合，是把血立刻送过去。”

“间接贴敷，是让硬膜、颞肌里的血管以后慢慢长过去。”

“孩子年龄小，侧支长得快，间接效果通常不错。”

“能做联合，就等于多给他留一条路。”

顾临看着脑表那片被铺好的组织。

“明白。”

间接贴敷完成后，韩绍庭再次确认吻合口。

血管走行顺，骨窗边缘没有压迫，供体血管从皮下进入颅内的通道也留了出来。

骨瓣修整后固定，骨缘避开浅颞动脉通道，皮下缝合前，多普勒再次确认，血流声稳定。

手术结束，韩绍庭看向一旁的麻醉师。

“没什么问题了，送复苏室。”

说完，韩主任脸色很温和的看向郑帅，看的郑帅心里毛毛的，果然，下一秒，韩绍庭的声音就传了过来。

“郑帅，你去跟家属说明一下情况，我去上个厕所。”_c