繁体版 简体版
起飞小说网 > 顶级博导,重生成为研一规培生 > 第 134章 怎么办?

第 134章 怎么办?

顾临牵开皮缘,他的视线落在血管旁边那层薄薄的组织上。

小儿血管管壁薄,稍微牵拉过头,就容易痉挛。

韩绍庭用显微剪一点点分离,顾临跟着调整牵开方向。

郑帅则是拿着吸引器,把术野里的渗血一点点吸走。

很快,浅颞动脉顶支就被完整游离出来,近端、远端都用细胶片保护,表面滴上罂粟碱。

等血管痉挛慢慢缓下来后,接着进行开颅。

骨瓣不大,位置正好覆盖右侧额颞顶交界处,方便寻找大脑中动脉皮质支。

骨瓣被取下,硬膜暴露出来。

韩绍庭没有急着剪开,他看向不远处的麻醉师。

“血压怎么样?”

“10079”

麻醉医生报了数值。

“还行。”

手术继续,硬膜被剪开,露出大脑表面。

大脑表面的血管比术前影像里看着更细,条皮质动脉贴在脑表。

有的弯进脑沟,有的旁边压着静脉,能拿来吻合的长度都不算宽裕。

“多普勒。”

第一支血管位置顺,暴露方便,但口径太小。

第二支口径好些,旁边有静脉挡着,操作空间窄。

第三支远端走行还可以,可离浅颞动脉顶支稍远,供体血管牵过去会有张力。

韩绍庭脑海中突然想起林寒川的话。

“可以问顾临,会有意向不到的收获。”

他主打一个听劝。

“顾临,你觉得哪一支最好。”

顾临站在一助位,手里护着已经游离好的浅颞动脉顶支。

他看了几秒。

“第二支。”

“理由呢?”

“第一支口径不够,吻合后狭窄风险高。”

“第三支距离远,供体血管转过去角度不好。”

“第二支被静脉挡着,但动脉本身条件就是最好,如果把动脉外侧放出一段,空间应该够。”

韩绍庭看着屏幕,片刻后点头。

“就这支。”

受区血管定下后,韩绍庭先把浅颞动脉顶支牵到脑表,比长度。

顾临护着供体血管近端,这条血管太细了,从皮下转进骨窗时,稍微绕一点弯,后面血流都会受影响。

“近端再松一点。”

顾临立刻配合,把浅颞动脉旁边的湿棉片轻轻移开。

郑帅在二助位吸引,把冲洗液带走。

浅颞动脉近端又被游离出一小段,再次摆位后,供体血管落到受区动脉旁边,角度顺了许多。

“准备吻合。”

器械护士递上临时夹,受区动脉近端、远端分别夹闭,浅颞动脉远端也夹住。

韩绍庭用显微刀在受区动脉壁上开口,孩子血管壁薄,切口刚打开,边缘就有些往里卷。

他用显微剪把切口修成合适长度,管腔露出来,比预想中还窄。

郑帅皱了下眉。

“情况不太好啊。”

韩绍庭眯起眼睛。

“罂粟碱。”

药液滴上去,等了片刻,血管比刚才放松了些,可切口边缘还是容易塌进去。

韩绍庭的手停在显微镜下,表情有些为难。

这一步他能做,但吻合口一旦窄,术后血流就会打折。

尤其是儿童烟雾病,供血区域本来就缺血,吻合口差一线,术后结果就可能差一截。

该怎么办呢?

想着想着,他转头下意识看向一旁的顾临。_c

『加入书签,方便阅读』